fbpx
Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Причины и факторы риска посттравматического стрессового расстройства. Люди часто используют слово «травматический» в общем смысле, когда описывают очень стрессовые жизненные события. Например, Американская психологическая ассоциация (APA) определяет «травму» как эмоциональную реакцию человека на крайне негативное (тревожное) событие. Посттравматическое стрессовое расстройство

Однако специалисты в области психического здоровья очень специфично определяют травматические события. Руководящие принципы, которые они используют, изменились и продолжают развиваться, поскольку их понимание того, что составляет травмирующее событие, улучшилось. Это понимание особенно важно, когда они пытаются узнать, есть ли у человека посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Определение травматического события

Определяют триггеры посттравматического стрессового расстройства как следующие типы травматических событий:

  • Риск фактической смерти или угрозы смерти
  • Серьезная травма
  • Сексуальное нарушение
  • Кроме того, воздействие должно быть результатом одной или нескольких из следующих ситуаций, в которых человек:
  • Непосредственно переживает травмирующее событие
  • Свидетель травмирующего события лично
  • Узнает, что травмирующее событие произошло с близким членом семьи или близким другом (фактическая смерть или угроза смерти были насильственными или случайными)
  • Испытывает из первых рук, неоднократно или сильно подвергается неприятным (неприятным) подробностям травмирующего события (не узнает о нем из средств массовой информации, изображений, телевидения или фильмов, за исключением событий, связанных с работой)

Признаки того, что кто-то, возможно, пережил травмирующее событие

Проще говоря, это зависит от обстоятельств. Даже если вы очень близки с этим человеком, вы можете не замечать общих симптомов травмы, которые могут включать в себя появление потрясения и выхода из него. Человек также может разъединяться или отключаться – например, может не отвечать на ваши вопросы или комментарии, как если бы его или ее не было.

Однако вам будет легче обнаружить другие признаки травмы:

  • Беспокойство, которое может проявляться, например, в форме нервозности, раздражительности, плохой концентрации, перепадов настроения, «ночных ужасов» или панических атак.
  • Эмоциональные всплески или настроения, такие как гнев или печаль
  • Физические признаки могут проявляться в виде учащенного сердцебиения, усталости, бледности или летаргии.             

    Факторы риска

Воздействие травмы является инициирующим фактором посттравматического стрессового расстройства, однако следует учитывать и другие факторы.

Не у всех, кто пережил травму, разовьется посттравматическое стрессовое расстройство.

Хотя практически невозможно с уверенностью определить, кто будет испытывать посттравматическое стрессовое расстройство после травмы, а кто нет, мы можем рассмотреть следующие факторы риска, которые могут способствовать развитию посттравматического стрессового расстройства.

Генетические факторы

Исследования продолжают изучать роль генетики в развитии посттравматического стрессового расстройства. Были проведены исследования, показывающие генетическое влияние на развитие состояний психического здоровья, таких как шизофрения, биполярное расстройство и большое депрессивное расстройство, и исследователи обнаруживают генетическое влияние на развитие посттравматического стрессового расстройства.

Считается, что женщины чаще страдают посттравматическим стрессовым расстройством, чем мужчины. Было установлено, что распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение всей жизни составляет от 10 до 12% среди женщин и от 5 до 6% среди мужчин.

Исследователи обнаружили, что среди женщин европейского происхождения, в частности, около одной трети 29% риска развития посттравматического стрессового расстройства после травмирующего события было вызвано генетическими факторами. Было обнаружено, что уровень генетического риска намного ниже у мужчин.

Первый автор исследования доктор Ларами Дункан пришла к выводу, что «посттравматическое стрессовое расстройство может быть одним из наиболее предотвратимых психических расстройств». Понимая, что не у всех людей, переживших травму, разовьется посттравматическое стрессовое расстройство, она разделяет важность этого генетического исследования, чтобы иметь возможность быстро вмешаться после травмы для тех людей, которые определены как генетически более подверженные риску.

Текущее исследование

Генетические маркеры, которые в настоящее время исследуются на предмет их роли в развитии посттравматического стрессового расстройства, включают такие, как ген транспортера серотонина (5-HTTLPR) и гены, связанные с осью гипоталамо-гипофиз-надпочечники (HPA).

Кроме того, проводятся исследования белка альфа-орфанного рецептора, связанного с ретиноидами (RORA), из-за его роли в нейро защите, помогая защитить нейроны и глиальные клетки от дегенеративных эффектов окислительного стресса, который является следствием травматического стресса.

Социальные факторы

Социальная поддержка или ее отсутствие – критический фактор риска. Те, кто ограничен в возможностях социальной поддержки, могут подвергаться большему риску посттравматического стресса. После травмирующего события потребность в безопасных ресурсах поддержки имеет важное значение, чтобы помочь людям правильно переживать переживания и обрести надежду через надежные и безопасные эмоциональные связи.

Те, у кого больше избегающих стратегий выживания, с меньшей вероятностью будут использовать поддерживающие ресурсы или искать здоровые связи после переживания травмирующего события. Люди, которые пытаются справиться с проблемами в одиночку, могут подвергаться большему риску развития посттравматического стрессового расстройства.

Даже если у вас есть доступная поддержка, ее может быть недостаточно для сдерживания развития посттравматического стрессового расстройства.

Биологические и неврологические факторы

Два фактора риска, которые могут влиять на развитие посттравматического стрессового расстройства после травмы, – это IQ и невротизм. Было показано, что те, кто, как правило, получает более низкие результаты по тестам IQ, более подвержены развитию посттравматического стрессового расстройства.

Кроме того, люди с большим невротизмом более подвержены посттравматическому стрессу.

Невротизм – это черта личности людей, которые с большей вероятностью, чем обычно, испытывают беспокойство, чувство вины, беспокойства, страха, гнева, разочарования и печали.

Как упоминалось ранее, растет количество исследований, посвященных изучению роли генетики в развитии посттравматического стрессового расстройства. Поскольку посттравматическое стрессовое расстройство встречается не у всех, кто переживает травмирующее событие, эти постоянные результаты помогают лучше определить, кто может подвергаться наибольшему риску, чтобы вмешательства и лечение могли оказать наибольшую помощь.

Посттравматическое стрессовое расстройство, наряду с другими состояниями, такими как большая депрессия, связано с уменьшением объема мозга, особенно в префронтальных областях. Исследования показали, что это уменьшение объема было связано с более частыми самоотчетами участников о тревоге.

Понимание того, что эмоциональное воздействие травмы может иметь кумулятивный эффект – может быть легче понять, как прошлые травмирующие события могут быть фактором риска для кого-то, у кого развивается посттравматическое стрессовое расстройство после заметного травмирующего события9.

Прочие факторы

Еще одним фактором риска развития посттравматического стрессового расстройства после травмирующего события является переживание другой травмы в прошлом. Было обнаружено, что воздействие травмы имеет кумулятивный эффект. Это означает, что у пережившего травму, у которого ранее не было симптомов посттравматического стрессового расстройства, может развиться посттравматическое стрессовое расстройство после последующей травмы.

История борьбы с психическим заболеванием до травмирующего события также может быть фактором риска развития посттравматического стрессового расстройства. Было показано, что существующие расстройства настроения, тревожные расстройства и расстройства поведения могут быть влиятельными факторами риска.

Фактором риска также являются жизненные стрессоры. Когда люди в настоящее время испытывают жизненные стрессоры, такие как развод, финансовое напряжение, стресс на работе, или у детей, которые испытывают эмоциональные проблемы в школе или дома, вероятность развития посттравматического стрессового расстройства может возрасти.

Характер инициирующего события – это важный фактор. Было показано, что более интенсивное событие, такое как свидетельство смерти или крайнего насилия, или получение травмы во время травмирующего события, может быть фактором риска.

Когда кто-то испытал физическую боль в результате травмы, например, в результате сексуального насилия, риск посттравматического стрессового расстройства может быть выше, поскольку физическая боль является напоминанием о травмирующем событии.

Как помочь кому-то справиться с травматическим событием

Трудно помочь, когда друг или любимый человек не хочет говорить о том, что произошло. Может быть трудно продолжать прилагать усилия, чтобы заставить человека ответить, особенно если вы чувствуете, что вас отталкивают. Но вы можете помочь, если:

  • Понять определение травмирующего события
  • Могут идентифицировать некоторые признаки
  • Готовы продолжать предлагать помощь, даже если сначала ее не примут
  • Помните, ваша заботливая поддержка после травмирующего события может иметь большое значение в том, насколько хорошо и насколько быстро травмированный человек выздоравливает.

Подробнее Тут

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *